جراحی گوش

جراحی گوش (اتوپلاستی)

گام نخست: انتخاب جراح قابل اعتماد

جراحی پلاستیک خواه به منظور زیبایی یا با هدف بازسازی، نیازمند انتخاب‌های فراوانی است. نخستین و مهمترین آن‌ها، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است. یکی از بهترین شاخص‌های آموزش یک پزشک، دارا بودن دانشنامه بورد است. از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمایید، چراکه این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمامی نواحی بدن است.

یک پزشک برای اخذ دانشنامه بورد باید استانداردهای ذیل را دارا باشد:

  • فارغ‌التحصیل یک دانشکده پزشکی تائید شده باشد.
  • پس از پایان دانشکده پزشکی، حداقل به مدت چهار سال آموزش جراحی عمومی را گذرانده و پس از آن، سه سال دوره دستیاری فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده باشد.
  • در تمام آزمون‌های کتبی و شفاهی مربوطه، موفق شده باشد.

اعضای انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران باید:

  • دارای دانشنامه بورد جراحی پلاستیک باشند.
  • سالانه دوره‌های بازآموزی جراحی پلاستیک را گذرانده باشند.
  • اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند.

زیبایی برای زندگی

بهبود ظاهر شما با جراحی گوش
اگر گوش‌های برجسته یا بدشکل، شما یا فرزند شما را آزار می‌دهد، به فکر جراحی پلاستیک باشید. جراحی گوش که اتوپلاستی نیز نامیده می‌شود می‌تواند شکل، موقعیت و نسبت گوش شما را اصلاح نماید. این جراحی می‌تواند نقایص ساختاری گوش مربوط به زمان تولد، مشکلاتی که با رشد ظاهر می‌شوند و نیز بدشکلی‌های گوش ناشی از آسیب‌ها را مرتفع کند.
جراحی گوش، شکل طبیعی برای گوش‌ها ایجاد نموده و تعادل و نسبت را برای گوش‌ها و صورت ایجاد می‌نماید. تصحیح اشکالات کوچک می‌تواند تاثیر عمیقی در ظاهر فرد و اعتماد به نفس او ایجاد کند.

جراحی گوش به ویژه می‌تواند موارد زیر را اصلاح نماید:

  • گوش‌های بسیار بزرگ که یک وضعیت نادر است و ماکروتیا نامیده می‌شود.
  • گوش‌های برجسته در یک یا هر دو طرف با درجات متفاوت و بدون کاهش شنوایی.
  • نارضایتی بالغین از جراحی قبلی گوش.

آیا این عمل برای من مناسب است؟

جراحی گوش یک عمل بسیار فردی است و شما باید این عمل را با نظر خودتان انجام دهید نه به خاطر تمایل فردی دیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده‌آل.

کودکانی که کاندیدهای مناسبی برای جراحی گوش هستند عبارتند از:

  • کودکان سالم، بدون بیماری‌های تهدید کننده حیات یا عفونت مزمن درمان نشده گوش.
  • دارای حداقل ۵ سال سن یا هنگامی که غضروف گوش کودک به اندازه کافی پایدار است که بتوان آن را اصلاح نمود.
  • دارای حس همکاری بوده و دستورات را به خوبی انجام دهد.
  • توانایی بیان احساسات خود را داشته و هنگام بحث در مورد جراحی، اعتراضی نداشته باشد.

بالغین و نوجوانانی که کاندید مناسب جراحی گوش هستند عبارتند از:

  • افراد سالمی که بیماری‌های تهدید کننده حیات یا شرایط طبی که ترمیم زخم را مختل می‌نمایند، نداشته باشند.
  • افراد غیر سیگاری.
  • افراد با نگرش مثبت که در ذهن خود اهداف مشخصی برای جراحی گوش دارند.

هنگام مشاوره چه باید کرد؟

میزان موفقیت و بی خطر بودن جراحی شما تا حد زیادی به صداقت و صراحت شما طی جلسه مشاوره بستگی دارد. از شما سوالاتی در مورد سلامت، خواسته‌ها و روش زندگیتان پرسیده خواهد شد.

آمادگی بحث درباره موارد زیر را داشته باشید:

  • چرا می‌خواهید این عمل را انجام دهید، انتظارات و نتیجه مطلوب از نظر شما چیست؟
  • شرایط پزشکی، حساسیت دارویی و درمان‌های طبی
  • مصرف فعلی داروها، ویتامین‌ها، مکمل‌های گیاهی، الکل، سیگار و مواد مخدر
  • سابقه جراحی‌های قبلی

به علاوه ممکن است جراح شما:

  • وضعیت سلامت عمومی، شرایط پزشکی موجود و عوامل خطرساز را در مورد شما بررسی نماید.
  • برای پرونده پزشکی، از شما عکس بگیرد.
  • گزینه‌های شما را مطرح نموده و یک روش درمانی مناسب را توصیه کند.
  • نتیجه احتمالی عمل گوش را بیان کرده و مخاطرات و عوارض ممکن را گوشزد نماید.

آماده شدن برای جراحی

پیش از عمل جراحی ممکن است از شما خواسته شود تا:

  • آزمایشات یا ارزیابی‌های پزشکی انجام دهید.
  • داروهای خاصی را مصرف نموده یا نحوه مصرف داروهای فعلی خود را تغییر دهید.
  • سیگار کشیدن را در فاصله زیادی از جراحی ترک نمایید.
  • از مصرف آسپرین و بعضی از داروهای ضدالتهابی که خطر افزایش خونریزی را به همراه دارند، اجتناب نمایید.

دستورهایی که به شما داده خواهد شد شامل موارد زیر هستند:

  • آنچه در روز عمل باید انجام داد.
  • استفاده از بیهوشی حین عمل.
  • مراقبت‌های پس از عمل و پیگیری درمان.

به علاوه جراح پلاستیک به شما می‌گوید که عمل کجا انجام خواهد شد. بر اساس نوع جراحی که انجام خواهد گرفت ممکن است عمل شما در مطب دارای امکانات جراحی، مراکز جراحی یا بیمارستان انجام پذیرد.

چنانچه عمل شما به صورت سرپایی انجام می‌شود، نیاز به همراه خواهید داشت. ترتیبی اتخاذ فرمایید که کسی شما را پس از عمل به منزل رساند و حداقل شب اول پس از عمل را نزد شما بماند.

مراحل جراحی

حین عمل جراحی گوش چه اتفاقی رخ می‌دهد؟

برای حفظ آسایش شما طی عمل جراحی، داروهایی تجویز خواهد شد. گزینه‌ها شامل بی حسی موضعی، تسکین داخل وریدی و بیهوشی عمومی هستند. پزشک شما، بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد.

تصحیح شکل گوش‌های برجسته، با ایجاد یا افزایش چین آنتی هلیکس (درست در داخل لبه خارجی گوش) و کاهش اندازه غضروف بزرگ شده کونکا (بزرگترین و عمیق‌ترین تقعر گوش خارجی) انجام می‌پذیرد. برش‌های اتوپلاستی عموما در سطح پشتی گوش ایجاد می‌شوند. هنگامی که نیاز به ایجاد برش در سطح جلوی گوش باشد، برش‌ها در چین‌های گوش ایجاد می‌گردند تا مخفی بمانند. بخیه‌های قابل جذب داخلی جهت شکل دادن و پایدار کردن غضروف تازه شکل داده شده بکار گرفته می‌شوند.

بخیه‌های خارجی برای بستن برش‌ها بکار می‌روند. تکنیک‌های متفاوتی برای این کار وجود دارد. دقت می‌شود که اجزای گوش منحرف نشده و منظره غیر طبیعی “گوش سنجاق شده” ایجاد نگردد.

نتیجه جراحی گوش در مورد گوش‌های برجسته، بلافاصله پس از برداشتن پانسمان‌هایی که در مراحل اولیه برای حفظ شکل جدید گوش گذاشته شده‌اند، قابل رویت است. گوش‌ها به طور دائم به سر نزدیک‌تر شده و جوشگاه‌های جراحی یا در پشت گوش یا در شیارهای طبیعی گوش مخفی هستند.

حقایق مهم درباره مخاطرات جراحی گوش

تصمیم برای عمل جراحی گوش بسیار فردی بوده و شما باید تصمیم بگیرید که فوائد عمل منطبق با اهداف شما است و آیا مخاطرات و عوارض احتمالی آن برای شما قابل پذیرش است. جراح پلاستیک شما یا پرسنل درمانی، جزئیات مخاطرات همراه با این عمل را برای شما توضیح خواهند داد. از شما خواسته می‌شود برگه رضایت را امضاء نمایید که نشان می‌دهد شما نوع عمل جراحی خود، گزینه‌های دیگر و مخاطرات و عوارض محتمل را کاملا فهمیده‌اید.

بعضی از مخاطرات عمل شما شامل موارد زیر هستند:

  • خونریزی (هماتوم).
  • لخته شدن خون.
  • عدم قرینگی.
  • عفونت.
  • اشکال در التیام زخم.
  • تغییرات حس پوست.
  • نامنظمی در شکل و طرح پوست.
  • تغییر رنگ و تورم در پوست.
  • خطرات بیهوشی.
  • حساسیت به چسب، نخ بخیه، فرآورده‌های خونی، محصولات موضعی و داروهای تزریقی.
  • درد که ممکن است طولانی مدت باشد.
  • احتمال نیاز به جراحی مجدد.

مطمئن شوید که سوالات خود را پرسیده‌اید. بسیار مهم است که از جراح پلاستیک سوالاتی در مورد عمل خود بپرسید. این طبیعی است که تا حدی اضطراب (خواه به علت هیجان ناشی از پیش بینی ظاهر جدیدتان یا به علت استرس پیش از عمل جراحی) داشته باشید. از در میان گذاشتن این احساسات با جراح پلاستیک خود خجالت نکشید.

حقایق دیگر درباره مخاطرات عمل

جراحی من کجا انجام خواهد گرفت؟

جراحی گوش ممکن است در مطب دارای امکانات جراحی، مرکز جراحی یا بیمارستان انجام پذیرد. جراح پلاستیک شما و همکارانش کاملا مراقب آسایش و سلامتی شما هستند.
پس از جراحی پانسمان یا بانداژ، برای تمیز نگاه داشتن محل عمل، حفاظت از آسیب‌ها و حفظ وضعیت جدید گوش در طول بهبود اولیه، بکار گرفته می‌شود.

ممکن است دستورالعمل‌های مشخصی مانند این موارد به شما داده شود:

  • چگونه از گوش‌های خود پس از عمل مراقبت نمایید.
  • داروهایی که به صورت موضعی یا خوراکی جهت ترمیم زخم یا کاهش خطر بروز عفونت تجویز می‌گردند.
  • زمان ملاقات پس از عمل با جراح پلاستیک خودتان.

هنگامی که به منزل می‌روید:

چنانچه عارضه‌ای رخ داد، به جراح پلاستیک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز درمان‌های دیگری را تعیین نماید.

مراقب باشید.

انجام دادن آموزش‌های پزشکتان، کلید موفقیت عمل جراحی شماست. بسیار مهم است که محل برش‌های جراحی حین التیام، در معرض فشار، سائیدگی یا حرکت قرار نگیرند. پزشک شما دستورالعمل‌های ویژه‌ای را برای مراقبت از خودتان به شما آموزش خواهد داد.

بسیار مهم است که از دستورات جراح پلاستیک خود تبعیت نموده و طبق برنامه، جهت ویزیت‌های پس از عمل مراجعه فرمایید.

دوره بهبودی

ناراحتی خفیف بلافاصله پس از عمل جراحی گوش طبیعی بوده و با مصرف داروهای مسکن برطرف می‌گردد. ممکن است زیر پانسمان احساس خارش وجود داشته باشد. ضروری است که پانسمان در محل خود باقیمانده و به هیچ دلیلی باز نشود. انجام ندادن این مهم ممکن است بخشی از تصحیح را بی اثر نموده و منجر به انجام جراحی ثانویه شود.

حتما از جراح پلاستیک خود در مورد آنچه طی دوره بهبودی رخ می‌دهد، سوال نمایید:

  • پس از پایان جراحی کجا برده می‌شوم؟
  • پس از عمل چه داروهایی را باید مصرف کنم؟
  • آیا پس از عمل پانسمان یا بانداژ خواهم داشت، پانسمان‌ها چه موقع باز می‌شوند؟
  • آیا بخیه‌ها باید کشیده شوند، چه هنگام؟
  • از چه وقت می‌توانم فعالیت طبیعی یا ورزش کردن را شروع نمایم؟
  • چه موقع برای پیگیری پس از عمل مراجعه نمایم؟

حرفه پزشکی و جراحی، یک علم قطعی نیست. اگرچه نتایج خوب مورد انتظار هستند ولیکن تضمینی در این مورد وجود ندارد. گاهی اوقات حصول نتیجه بهینه با یک عمل جراحی میسر نبوده و ممکن است جراحی‌های بعدی لازم باشد.

نتایج و پیش آگهی

نتیجه جراحی گوش در مورد گوش‌های برجسته، بلافاصله پس از برداشتن پانسمان‌هایی که در مراحل اولیه برای حفظ شکل جدید گوش گذاشته شده‌اند، قابل رویت است. گوش‌ها به طور دائم به سر نزدیک‌تر شده و جوشگاه‌های جراحی یا در پشت گوش یا در شیارهای طبیعی گوش مخفی هستند.
نتایج جراحی‌های گسترده‌تر گوش و بازسازی آن ممکن است در مراحل بعدی پس از گذشت زمان آشکار گردند.

هزینه جراحی گوش چقدر است؟

هزینه، همواره یکی از ملاحظات اعمال جراحی غیر اورژانس است. هزینه یک جراح برای عمل گوش ممکن است بر اساس میزان تجربه او، نوع عمل انجام شده و نیز موقعیت جغرافیایی متغیر باشد. بسیاری از جراحان پلاستیک می‌توانند در مورد نحوه هزینه‌ها راهنمایی‌هایی ارائه دهند، بنابراین حتما در این مورد سوال نمایید.

هزینه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • هزینه دستمزد جراح (حق العمل)
  • هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی
  • هزینه بیهوشی
  • هزینه نسخه‌های دارویی
  • هزینه پوشش‌های (گارمنت‌های) پس از عمل
  • هزینه آزمایش‌های پزشکی

اکثر بیمه‌ها، هزینه‌های مربوط به اعمال جراحی الکتیو، عوارض آن‌ها یا جراحی‌های ثانویه جهت بهبود ظاهری گوش‌ها را تقبل نمی‌نمایند. بعضی از اعمال جراحی، به ویژه آن‌هایی که جهت تسکین شکایات طبی یا بازگرداندن عملکرد شنوایی انجام می‌گیرند ممکن است توسط بیمه پوشش داده شوند. برای جبران هزینه معمولا لازم است که پیش از عمل مدارک ارائه شوند. حتما قبل از جراحی با بیمه خود مشاوره نمایید.

رضایت شما تنها وابسته به میزان هزینه نیست.

هنگامی که یک جراح پلاستیک را برای جراحی گوش انتخاب می‌نمایید، به خاطر داشته باشید که تجربه او و راحت بودن شما با او نیز به اندازه هزینه نهایی جراحی مهم است.

آشنایی با واژگان

چین آنتی هلیکس: چینی که بلافاصله در داخل لبه بیرونی گوش قرار دارد.

غضروف کونکا: بزرگترین و عمیق‌ترین تقعر در گوش خارجی.

گوش جمع شده: گوش فنجانی (Cup ear or Lop ear) نیز نامیده می‌شود که درجات متفاوتی از برجستگی، کاهش ابعاد گوش، تاب برداشتن یا مسطح شدن لبه فوقانی و موقعیت پایین‌تر گوش را شامل می‌شود.

Cryptotia: گوش مخفی نیز نامیده می شود و حالتی است که در آن لبه فوقانی گوش در زیر چینی از پوست جمجمه قرار می‌گیرد. علت این وضعیت پیچ خوردن غیر عادی غضروف گوش فوقانی به سمت سر است. این وضعیت برعکس حالت گوش برجسته است.

محور گوش: خط اصلی رشد گوش.

بیهوشی عمومی: مصرف داروها و گازهایی که حین عمل جهت تسکین درد یا تغییر هوشیاری بکار می‌روند.

تسکین داخل وریدی: تزریق مسکن‌ها داخل ورید به منظور آرام بخشی.

ماکروشی (Macrotia): گوش‌های بسیار بزرگ (یک وضعیت نادر).

میکروشی (Microtia): پیچیده‌ترین اختلال مادرزادی گوش که در آن گوش خارجی یا به شکل یک توده سوسیس مانند کمی بزرگتر از نرمه لاله گوش بوده یا حاوی اجزای قابل تشخیص مانند کونکا، تراگوس یا سایر اجزای نرمال گوش است.

اتوپلاستی: عمل جراحی گوش برای بهبود شکل، موقعیت یا نسبت گوش.

گوش اشتال (Stabls ear): گوشی که شکل آن به دلیل چین غیر طبیعی غضروف تغییر یافته است.

سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می‌پرسم.

  • برای حصول بهترین نتیجه، چه کارهایی را باید انجام دهم؟
  • کجا و چگونه عمل مرا انجام می‌دهید؟
  • چه نوع برش جراحی، به چه اندازه، به چه شکل و در چه مناطقی را برای من توصیه می‌کنید؟
  • دوره بهبودی من چقدر طول می‌کشد و طی آن به چه کمک‌هایی نیاز خواهم داشت؟
  • مخاطرات و عوارض احتمالی عمل من چیست؟
  • چگونه باید عوارض را درمان نمود؟
  • اگر از عمل جراحی گوش خود ناراضی باشم، چه گزینه‌هایی در اختیار خواهم داشت؟
  • نتایج احتمالی عمل من چگونه است؟
  • آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید؟
  • آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید؟
  • آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
  • چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
  • شما در کدامیک از بیمارستان‌ها اجازه انجام این عمل را دارید؟
  • در صورت انجام عمل در مرکز جراحی یا مطب، آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد؟
  • تاکنون چند بار این عمل را انجام داده‌اید؟
  • آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم؟
Call Now Button